Tossicodipendenza e dolore

L'esperienza "dolore" varia tra gli individui e tra le culture; le influenze culturali del dolore modificano a loro volta la sua percezione da parte delle popolazioni di diverse culture. Un dolore eccessivo, o inappropriato, può determinare sintomi depressivi, ansia e una notevole riduzione della qualità della vita

La lotta ai dolori non necessari, cioè quei dolori non più eliminabili perché non sono più eliminabili le cause che li hanno determinati, è un dovere morale prima ancora che un dovere civico. Esso ci impone di garantire una migliore qualità della vita nel rispetto della dignità dell'uomo

...l'aver osservato e dimostrato che l'uso appropriato di oppiacei non si accompagna né allo sviluppo di tolleranza all'effetto analgesico né alla comparsa di sintomi tossicomanici nei soggetti trattati in maniera adeguata, ha consentito di ridimensionare uno dei tabù della medicina: il timore di rendere tossicodipendenti i pazienti affetti da dolore cronico

In via generale sia il tossicodipendente che l'alcolista, anche in trattamento farmacologico, pur presentando una probabile alterata percezione dello stimolo doloroso, devono ricevere per il trattamento del dolore una terapia analgesica che non differisce sostanzialmente da quella riservata agli altri pazienti

Dati scientifici derivati dalla letteratura internazionale suggeriscono che gli studi, sebbene non estesi, sull'uso della buprenorfina in gravidanza, in Paesi in cui esso è permesso, non hanno evidenziato una maggiore incidenza di effetti dannosi sul prodotto del concepimento, a fronte di una più bassa frequenza di sindrome astinenziale neonatale rispetto al metadone

In realtà le diverse osservazioni fatte, sia in campo psicoanalitico che in quello psichiatrico, hanno portato a escludere l'esistenza di una personalità tossicomanica, a favore invece di una concezione della tossicomania come di un fenomeno che sembra porsi in una relazione "possibile" con tutte e tre le strutture psichiche: nevrotiche, borderline, psicotiche